“打什么麻醉，对小孩不好”、“贵差不多1000元呢”……8uK财经新闻网

　　如果把疼痛分为十级，分娩的疼痛能达到最高的第十级。卫健委的数据显示，西方发达国家分娩镇痛率可达85-98%，但我国尤其是经济欠发达地区，二三线城市妇幼保健院，以及大部分的综合医院分娩镇痛尚不够普及，多数都在10%上下，也有的尚未开展分娩镇痛。8uK财经新闻网

　　据央视报道，国家卫健委称今年将在全国913家医院开展无痛分娩试点。据了解，各试点医院采用的椎管内分娩镇痛技术，用药剂量仅是剖宫产麻醉量的1/10，无痛分娩更有利于保障母婴安全。8uK财经新闻网

　　不过，一些医院的麻醉师缺乏，或将成为无痛分娩的障碍之一。8uK财经新闻网

　　无痛分娩为何推广难？8uK财经新闻网

　　据了解，自然分娩期间接受镇痛在西方已经是一种常态和被广泛接受的观念。我国不同地区妇产医院和妇幼保健院无痛分娩率各不相同，省会及一线城市，经济发达地区的大型妇产医院、妇幼保健院可达70%以上，部分医院甚至可以达到90%，但一些地方却甚至没有开展无痛分娩。8uK财经新闻网

　　2018年底，卫健委发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》，提出2018—2020年，在全国范围内遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作。以点带面，逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗工作。8uK财经新闻网

　　具体的步骤是，2018年11—12月进行筹备启动；2019年1月—2020年9月印发试点医院名单，试点医院按照试点工作方案要求开展工作；2020年9月—2020年12月则进行总结评估。8uK财经新闻网

　　根据《分娩镇痛技术操作规范》，椎管内分娩镇痛开始后，麻醉医师应根据产妇镇痛效果及其他相关情况随时调整处理，理想状况下宜将分娩期疼痛控制在视觉模拟评分≤3分。8uK财经新闻网

　　疼痛视觉模拟量表分为0-10分的11个层级，0表示不同，10表示最痛，3分属于轻微疼痛阶段。如果理想状态下，无痛分娩的疼痛将大大降低。8uK财经新闻网

　　不过，在西方发达国家已经广泛推广的无痛分娩，在我国推广较为缓慢，尤其是一些经济不太发达的地区。8uK财经新闻网

　　首先是观念难以转变。在杭州市妇产科医院流传一个故事，面对分娩时痛得死去活来的妻子，丈夫却拒在无痛分娩同意书上签字，他说“上麻醉对小孩子有影响，对大人也不好”。8uK财经新闻网

　　其次是价格问题。一般来说，无痛分娩的价格在1000元到3000元不等，一些家庭不肯掏这个钱。8uK财经新闻网

　　麻醉医生培育进入快车道8uK财经新闻网

　　“上海某三甲医院，说开通了无痛，结果还是要等麻醉师有没有空，没空那产妇就等着吧，指望不上了所以顺到2指改剖了。”谈起无痛分娩，一位妈妈在微博上留言。8uK财经新闻网

　　另一位妈妈也分享了她的经历：“下午三点多我开三指进产房就签了无痛协议书，等啊等，疼得我快昏过去，到了晚上八点开了七八指还没等到麻醉师来，过了半小时我自己生。”8uK财经新闻网

　　事实上，“麻醉师没空”已经成为无痛分娩推行难的重要原因。8uK财经新闻网

　　对此，2018年8月，《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》发布，力争到2020年，麻醉医师数量增加到9万，每万人口麻醉医师数提高到0.65人；到2030年，麻醉医师数量增加到14万，每万人口麻醉医师数接近1人；到2035年，麻醉医师数量增加到16万，每万人口麻醉医师数达到1人以上并保持稳定。8uK财经新闻网

　　根据以上《通知》，三级综合医院麻醉科医师和手术科室医师比例逐步达到1:3。二级及以下综合医院可以根据诊疗情况合理确定比例，但不低于1:5。8uK财经新闻网

　　在卫健委网站上《关于“分娩镇痛”有关问题的回应》中，卫健委表示将积极落实7部委联合印发的《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》要求，在医疗服务收费、医保报销政策、人才培养等方面，配合有关部门不断完善相关政策，支持麻醉医疗服务健康快速发展，满足人民群众需要。8uK财经新闻网