“琴岛e保”在上海保险交易所挂牌交易
2021-05-11 12:54:38 来源: 财经新闻网
上证报中国证券网讯（记者 黄蕾）近日，由青岛市医疗保障局和青岛银保监局联合指导监督，中国人寿首席承保，泰康养老、平安养老、太平养老、人保健康共同承保的“琴岛e保”在上海保险交易所挂牌交易，每人每年仅需139元即可获得最高300万元的保险保障。
继广州、杭州等地的成功实践后，上海保险交易所已经具备成熟、安全、可控、稳定的持续服务能力。针对此次“琴岛e保”上线，上海保险交易所及全资子公司中保科联根据地方实际新要求，全面升级完善服务模式和系统功能建设，为“琴岛e保”提供全流程运营服务支持，5月9日上线首日的参保人数突破27万。
作为2021年青岛市政府市办实事项目之一，“琴岛e保”除了具备不限投保年龄、不限既往病症、老少同价等惠民保产品普遍特征外，更关注惠民性和便利性。
一是更多覆盖了城乡居民保障。所有青岛市城镇职工和城乡居民，只要是基本医疗保险的参保人，不限户籍，均可投保。二是更多覆盖了老百姓需自行负担的费用。针对门诊慢特病、住院、恶性肿瘤治疗等过程中需要老百姓自行承担的医疗费用，“琴岛e保”均可给予一定比例的报销和赔付，切实降低青岛居民普遍面临的就医负担。三是更多覆盖了医保目录外药品和特药、特材范围。目前，“琴岛e保”保障已确定约700种医保范围外药品和15种特药特材，后续还将根据理赔情况和群众需求适时调整完善。
此次“琴岛e保”上线，上海保交所依托国家金融基础设施安全、高效的运营能力，整合各方主体资源，打通保险产品、流量渠道、承保能力、风险管控等全链条，优化升级服务模式和平台功能。
如，即付即保，整合包含医保个账、微信、支付宝、云闪付等在内的全渠道支付功能，老百姓动动手指可实现即时支付，即时投保；如需退保，缴费期间提出申请后无需等待，全额保费即时返还，到账周期较一般产品缩短一周以上。即赔即付，与一般城市定制型商业医疗保险不同，“琴岛e保”进一步借鉴广州、杭州惠民保的成熟经验，在青岛一级以上医院实现了一站式理赔全覆盖，老百姓在6000余家医保定点医院就医时，无需垫付，无需等待，无需递交理赔材料，出院即报销，切切实实体验到“无感”理赔的便利。
同时，“琴岛e保”突破了以往以个人为单位的传统保险理念，以家庭为单位展开服务，支持医保个账余额为家人投保，支持以家庭开展理赔管理、健康服务等，满足家庭一站式管理和人性化操作的需求。
根据参与机构资金管理的实际需要，上海保交所首创了平台服务城市惠民保险保费T+1结算到账机制。据悉，下一步，上海保险交易所将持续优化完善“政府主导+市场运作+平台服务”的发展模式，充分依托交易所平台公信力属性，推动惠民保险在产品设计、业务推广、理赔服务、健康管理等方面的全方位优化升级，让惠民保险的最优模式在更多地区复制推广，让普惠保险惠及千家万户。
